Хронические воспалительные заболевания придатков занимают второе место среди всех заболеваний женской половой сферы и встречаются у 30-34% женщин детородного возраста.
Важную роль в этиологии данной патологии играют инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Ранняя половая жизнь в настоящее время является обычным явлением для девочек-подростков. Острый процесс купируется бесконтрольным применением антибиотиков и заболевание переходит в хроническую форму, характеризующуюся постоянными болями внизу живота, в области поясницы, нарушением менструального цикла. В последующем у 30-40% таких пациенток возникает бесплодие.
Имеются данные, что ДЭНС-терапия улучшает кровоснабжение внутренних половых органов, снижает отек периферических нервных окончаний, способствует уменьшению болей, т.е. обладает противовоспалительным эффектом.
Цель работы: провести исследование эффективности ДЭНС-терапии у больных, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями гениталий с различными клиническими синдромами.
Под наблюдением находилось 33 пациентки. Возраст женщин составил от 25 до 47 лет. Длительность заболевания составляла от 3 до 10 лет. Все пациентки были обследованы по следующей схеме: УЗИ малого таза абдоминальным или вагинальным датчиком; анализ мазков на флору; анализ мазка на онкоцитологию; ПЦР на инфекции передающиеся половым путем (по показаниям); общий анализ крови; бимануальное исследование, при котором до начала ДЭНС отмечалась болезненность и инфильтрация области придатков, резкая болезненность тазовых ганглиев и напряжение мышц таза.
После проведенного обследования были выделены 2 возрастные группы женщин: 1 группа - возраст 25-35 лет -12 человек; 2 группа - 40-47 лет - 11 женщин.
Первую группу составили женщины (12 чел.) с диагнозами: хронический двухсторонний аднексит, нарушение менструального цикла, спаечный процесс малого таза. Диагноз подтвержден лапароскопически. У данного контингента пациенток ДЭНС-лечение проводилось по гинекологическим зонам, зонам иммунокоррекции (перчатки, внутренняя поверхность бедер) в течение 7 дней до менструации и 7 дней после менструации, 1 раз в день по 25-30 минут, количество сеансов составило 14-15. После проведенного лечения в данной группе больных отмечалось следующее: менструации пришли в срок, с уменьшением объема кровопотери и безболезненно. При бимануальном обследовании отмечалось исчезновение признаков воспаления в придатках.
Вторая группа пациенток (11 женщин) была в возрасте 40-47 лет с диагнозом: хронический двусторонний аднекситс преобладанием тазового ган-глионеврита (тазовые боли), выраженным предменструальным синдромом. В данной группе женщин ДЭНС-терапия проводилась ежедневно 8 дней до и 8 дней после менструации по 35 минут. Обрабатывались гинекологические зоны 60% времени и 40% времени - общие зоны (3 дорожки, б точек, шейного кольца, шейно-воротниковая зона). Одновременно во влагалище вводились тампоны с малавтилином . После проведенной терапии отмечалось улучшение общего состояния, настроения, работоспособности, качества жизни больных. При вагинальном исследовании тазовые ганглии безболезненны, мышцы не напряжены, придатки в спайках малоболезненны.
Проведено воздействие аппаратом ДЭНАС в отделении оперативной гинекологии Областного роддома у женщин в послеоперационном периоде. Эта группа составила 28 человек возраста 45-55 лет с множественной фибромиомой матки, эндометриозом, кистомами яичников в сочетании с экстрагенитальной патологией (ожирение, сердечнососудистая патология, язвенная болезнь желудка, остехондроз и др.). Цель: снять болевой синдром в раннем послеоперационном периоде, снизить количество обезболивающих средств, улучшить заживление послеоперационного шва, предупредить обострение экстрагенитальной патологии. Всем женщинам в первые сутки проводилась обработка послеоперационного шва, пояснично-крестцовой области, внутренней поверхности бедер. Со вторых суток работа по жалобе, соответственно сопутствующей патологии, в основном зона прямой проекции желудочно-кишечного тракта, ШВЗ, б точек, 3 дорожки. Отмечена нормализация самостоятельного мочеиспускания и функции кишечника у всех женщин в первые сутки после операции, купировались явления инфильтрации и болезненности вокруг послеоперационного шва уже ко 2-м суткам.
Таким образом, ДЭНС-терапия аппаратами ДЭНАС и ЭСИ-032-1 "Протон" благодаря многогранному положительному клиническому эффекту, отсутствию абсолютных противопоказаний и возрастных ограничений, простоте и доступности метода может использоваться в гинекологической практике.
|